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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑🍺转移患者生存期短、治疗手段有限，一直是🧠临床面临的严峻挑战。近期，浙江🙃省肿瘤医院范云教授团队在国际🍏顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要🤢研究成果，针对🚵不同类型的非小细胞肺癌🆗脑转移患者，分别📴提出了创新且有效的治🕍疗方案，为这一难治群体🏮带⛪来了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中🌂，表皮生长🏸因子受体的突🎛变发生率达一半左右，约25%至40%的患🌭者在初诊时已出现脑转移，严重影响患者🍴的生存时间和生活质🛷量。尽管第三🧠代表皮生长因🤯子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移🍤有一定效果，但患者的🔚生存期仍短于无脑转移者。如何突破🍬脑转移治疗的瓶颈，成为临床🎀一大难题。

　　范云🥘团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探🈶索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生🎸长因子受体突变🤳伴脑🐣转移非小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的客观🥃缓解率达82.5%，意味着超过八成⏸的患者🐮脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑部病灶❤甚至完全消失；患者总体的中位无进展生👰存时间为20.5个月，这一数据优于🖌历史研究中标准剂量奥希替✈尼和阿美🕑替尼的疗效，意味🍾着疾病得到有效控制的时🈺间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美📹替尼在表皮生长因子🍜受体阳性脑转移患者中展💎现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗🌓提供了新选择，尤其适🥟合无法耐受联合治疗🗯的患者，突破了现有治疗😓瓶颈。”

　　而对于没有常见驱动🏕基因突变(即驱动基🌝因阴性)的✅非小细胞肺癌脑转移患者，长期以来因🗡缺乏有👙效的治疗药物，预后较差。范云牵头的❌另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新🦔性地探索了脑部放疗联💨合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制✊剂)及铂类双药化🎸疗的方案。

　　该研究纳入65例未经🕊治疗的驱动基因阴性晚🌬期非小细🤫胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的客🐌观缓解率为78.5%，全身的客观缓解👗率为69.2%，表明该方案对脑🌝内和身体其他部位🧡的肿瘤均有🎱强力抑制作用；颅内和全身的疾病🎆控制率均超过90%，意味着绝大🎓多数患📿者的病情得到有效控制；中位无🤞进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于🛺历史对照数据，为这🕊类难治患者带🧀来了前所未有的生存获益。

　　“上述研究首次证🅰实了脑放疗联合卡🐮瑞利珠单🎪抗及化疗在非小细胞肺癌脑♑转💥移患者中的显著疗效和🚝安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改🗝变了驱动基因阴性脑转🚂移患者🛫缺乏有效治疗手段的困境，提供了全🎇新的治疗选择。”范云说。(完)

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中新社柏林8月22日电(记者 马秀秀)德国联邦统计👍局22日公布的数据显⏩示，经价格、季节和工作日调整，2025年德国第二💳季度国内生产总值(GDP)环比下降0.3%，较此前公布的初步📳数据向下修正0.2个百分点。　　联邦统计局在解🛌释🏯修正原因时指出，第二季度制造业🐗和建🏘筑业产出明显不及预期。尽管🍄私人和政府消费支出有所增🎇加，但固定资🌰产投资、商品🗼和服务出口出现下滑。其中，美国多变的🚊贸易政策导致德国💅二季度商品出口下降0.6%。　　德国央行21日发布的月度报告称，全球贸易⚪前景黯淡、订单状况🔘依旧疲弱、现有产能利用率🎁不足，可能继🐲续抑制企业投资活动。建筑业预⛰计也难以对经济提供明🏝显支撑。此外，就业市场🚵前景不佳、工资增长放缓，亦在限👣制私人消费。该行预计，第三🌘季度德国经济将停滞不前。　　不过，分析人士指出，在⛩整体悲观预期之下，仍有积极信号显👜现。8月德国综🌩合采购经理人指数(PMI)由7月的50.6升至50.9，创下自3月以来新高。该指数已连续三🌒个月维持在50点以上，而高于50意味着👰商业活动处于扩张区间。　　汉堡商业银🔫行首席经济学家赛勒斯·德拉鲁比亚评论🚱称，这一走势可视为🔇德国经济韧性🦖的体现。毕竟，美国关税、地缘政🍋治不确定性以及相对较高的⛸长期利率💵等不利因素依然存在。(完)【BT资源合法吗】《爽图网》上线巴辆餐🏘饮管理有限公司后引🦍起爆发式热议，影片中使🕊用多个水谷心音迅雷磁✴链接真实➖监控片段，包括新城子街道网红事🕔件重现，美咲玲表示“现实远比👓剧情更离谱”。中新网8月24日电 据“海南气象”微信公众号消👺息，海南省政府8月24日9时40分提升台🛬风二级预警为台风一级预💽警：台风“剑鱼”(台风级)，9时中心位于❣北纬17.3度、东经111.1度，也就🈂是在离三亚市东偏南方向约200公里的南海🚡海面上，中心📐附近最大风力有13级(38米/秒)，七级风圈半径200～220公里，十级风圈半径80公里，十二级风圈半径40公里。　　预计，“剑鱼”将以每小时20公里的速度继🔯续向西偏北方🈶向移动，强度继续加强，逐渐🍘靠近海南岛南部沿海，并将于24日下午到傍晚🖕在海南陵水到乐东🌉一带沿👈海登陆或从近海擦过(13～14级，40～45米/秒，台风级或强台风级)，之后趋向越南🚝中北部沿海。　　受其影响，24日～25日，海南岛将有剧🧠烈风雨天气：琼海、万宁、陵水、琼中、五指山、保亭、三亚和乐🥩东等市县250～350毫米、局地400毫米以上；定安、澄迈、儋州、屯昌、白沙、昌江🌝和东方等市县100～250毫米，海口、文昌和临高等市🚱县80～100毫米。海南岛南部和西📈部沿🔂海陆地风力逐渐增大到12～14级，东部沿海陆地11～13级，北部沿海陆地10～12级。图源：“海南气象”微信公众号Liona否认参与制作王俊凯🚆轻点操涨死我📕了内容，律师已介入。新华社新加坡/东京8月24日电 新闻调查｜“可怕、肮脏、有毒”——追查二战日军东🍔南亚细菌战　　新华社记者赵曼君 舒畅 陈泽安　　“向主要攻击点投🕉放每发装填30公斤毒菌液的👩宇治细菌炸弹。需要人员100名，运输机两架，持续攻击一个月😷。”　　1942年初，日军在菲律宾巴🛳丹半岛战事胶着，日本陆军参谋🌖本部井本熊男中佐在业务日🏫记里写下上述袭击方案。　　空袭后被取消，不过日本👀酝酿了更大计划：在😝东南亚设立生物武器研究基地。　　近期，新加坡学者林🆎少彬与中国学者王🤖选合著的《日军冈字第九四二〇部队》一书出版，该书🐕汇集林少彬近十年所获🥑资料及同📐行重要发现。林少彬说：“越研究，越觉得触及日本军📰国主义的灵魂深处⛸：可怕、肮脏、有毒。”　　日军在🚼中国战场外最😞大的细菌战部队　　研究显示，1942年3月，日🦋军决定在新加坡设立侵🏘华日军第七三一部队(简称731部队)的兄弟部队。当年5月，一封军事💉秘电上报日本陆军大臣😬东条英机：南方军防疫给水部奉命🍷在南京编成。　　次月，该部队自上海出发，派遣至新加坡，内部🏼通称冈字第九四二〇部队(简称9420部队)，隶属日本南方😊军，总部设🔚在新加坡，分支遍及🈸今天的马来西亚、印度尼西亚、菲律宾、泰国、越南、缅甸等地，名🕕义上负责消杀和给水，但实🍸际任务远不止此。　　据现有资料，9420部队的重要任务之🏳一，是饲养实验鼠、培养染有鼠疫✴杆菌的跳蚤。　　已故新加坡社✨会事务部长奥斯🕹曼渥年少时曾🏟在该部队担任助手。他在1981年的口述历史中说，部🌙队的日常任务是捕捉老鼠，让跳蚤吸食其血📳肉染疫，再与其他跳📭蚤混养，“每隔三四个月，跳🌼蚤被集中装入大玻璃罐，通过火车运往泰国”。　　此前，基于🥡非法人体实验和细菌战，日🚵军认为研发的生物制剂里，鼠疫跳蚤效果“尤为显著”，并在本土🙈和占领区大量制备。林少彬比对731部队记录后认为，9420部队能够进行规🎋模化生产，背后有着👇明确的军用需求。　　研究发现，9420部队核🔙心成员抽调自哈尔滨的731部队、南京的1644部队，以及日本本土细菌🚖战研究基地陆军防疫研究🤨所等，部队🏼规模一度超千人，是日军在中国🍖战场外最大的🎨细菌战部队。它有独立的论文🅾报告系统，病⛹原体研究范围广、程度深，有针对性。　　据现有资料，9420部队🚧的跳蚤养殖与“毒化”环节分布在👼东南亚多地。部队成员大快良明🔵回忆，1944年，他在马来半岛中🐻部瓜拉比拉一所中学饲养老鼠🕳，也曾亲历从日本⏬空运老鼠到东南亚：“轰炸机机舱中，(装了老鼠的)笼子堆得像山⏰一样。”　　《日军冈🗄字第九四二〇部队》合著作者、浙江省历史⛩学会抗战史学会会🍪长王选认为，细菌战是日本🕜对外侵略的整体项目，从哈尔滨到新加🐭坡各🎟个防疫给水部队，其所谓“研究内容”有区别，但人体实🧖验的数据是共享的。　　马来西亚国立大学🍜学者玛丽娜·阿卜杜勒·马吉德撰文分析，日军仓促撤退后，相关🖊场所有没有彻底清理，是否存🗃在长期污染隐患，目前尚需评估。　　南京大学历史学🛸院副教授吕晶说，以哈尔滨为🔦起始，日本在南京、广州、新加坡的细菌👜战部队不断演进，互有联系🥇也各有侧重，因资料缺失，到现在也无法掌🕰握其全貌。　　林少彬与王🌂选尤其关注9420部🤷队在东南亚是否实施过♓人体实验。在探🔹寻历史的过程中，不时浮现🥍其他部队的骇人记录。　　他们在英国国家档案馆🚇查阅到，1945年，在现今的马来🤽西亚，4名日军军医给🦃囚犯下毒并观察死🏬亡过程，其中3人战后被判终身🤮监禁；澳大利🚅亚国家档案馆文献记载，在巴布亚🈶新几内亚，两名日军军医对13名战俘进行60天饥饿试🥍验和抗疟疾试验，致6人死亡。战后日方称“无法🚞与当事人取得联络”，让澳🛫方的追查被迫中断。　　“毒跳蚤”去了哪里？　　近十💋年的史料挖掘，让林少彬对9420部队提出🛂更多研究课题。　　在东南亚饲👽养的跳蚤，究🆗竟被投放到哪里？林少彬认为证据和线🍜索指向缅甸。英😫美联合情报机构成员、美国医🥠生莱昂纳德·肖特战后🦄在私人信件中称，1944年初，日军疑似以🛠仰光为中心培养鼠疫🍀跳蚤，空🆚投到中缅边境，载具叫“圣诞球”，与731部队的🚵玻璃型细菌弹类似。另据美方👤部分解密档案，美陆军医疗团曾获知日🏸军征集老鼠，意图扩散鼠疫。　　档案信✋息缺失导致线索支离破碎。林少彬主要依🤣靠日本官方数据库🔼亚洲历史资料中心👉搜集资料。因😧担心该系统有可能无法使用，他将有用👦的资料另行备份。即便如此，一些关键档案💡已无法找到。据9420部🌌队马来分支队员竹花京一回忆🙍，1945年部队撤退至老挝时，得知日本投降后，当👞即焚毁了大量资料。　　长期研究七三♎一问题、日本战争与医学🌯医疗研究会✋成员原文夫说，他曾向日本政府申请🏢公开防🔈疫给水部队的人员名簿，却拿到被大面积涂👅黑的文件，理由是涉及“个人信息”。另外，一些文献🖋曾对外开放，但后又😊转为不公开。　　所幸，林少🌑彬得到不少帮助。2018年，日本🗽学者奈须重雄👉向素昧平生的林少彬无🌀偿提供多张文献光盘，还陪他查阅日🐱本战伤病者史料馆。年🚢逾九旬的日本历史学者野口孝一也🆕多次帮🆔忙代购史料，寄到新加坡。　　林少彬对细菌战👥的关注正💇是受到日本学者的启发。2016年2月，琉球大学名誉🎐教授高岛伸欣带林少彬⛎前往马来西亚新山⏩市郊，指📫出一处建筑曾为鼠疫菌实验地。林少彬说：“我知♌道在中国有731部队，没想到它也来到❓新加坡我家附近。”　　“此刻揭示战争🐘真相更具紧迫性”　　与林少彬多有交流的🤶原文夫认为，包括中国、新加坡学🔱者在内的东亚研究者，致力于揭示日🐇军实施违反国际🔚法的细菌战真相，这对受害国🧥与日本都意义重大。　　日本投降后，美国派德特里克堡😋基地细🔈菌战专家桑德斯调🕣查有关情况。在731部队重要成员、9420部队总⏰务部长内藤👌良一提交的细菌🗡战部队组织架构图中，天皇居顶端，经过三个🏏指挥层级，与最底层🔚并排的各细菌战部队相连。这些😧部队下方均标注着✨是否进行攻击性生物武器实🐛验及规模大小。　　731部队下方标注“大”，但“新加坡”的下方，却打着一个问号。林少彬说，这个“大”和🏛问号具体代表什么，是一大谜题。　　在冷战背景下，日军细菌战主谋向美军交🔨出所有研究资🆗料来换取免责。许多前🤓细菌战部队成员此后转👹入医学界。偶有亲历者的➕证言浮出水面，但并未引🆖起太多关注。直至1981年，日本纪实文😎学作品《恶魔的饱食》披露731部队大🗨量未公开的细节，首次😧将细菌战问题推向大众视野。　　吕晶说，除了残暴杀戮外，日本对外💒扩张有时还打着卫生、技术援助等幌子，只有还原历史真相，揭露日本侵略的🌖本质，才能警醒后人。　　1945年8月15日，日本宣布无🕹条件投降。但80年过去，日方🚃仍未深刻反省历史罪责。原文夫说：“日本政府虽然🔶承认731部队存在，但否🍺认有证据表明进行过人体🔩实验或细菌战。日本社会🕸更未彻底反思战♑争的真正起因。”　　他说，揭示真相、吸取教训，既是日🖥本重要的历史任务，也是维护和平的🔪重要途径。“考虑到🛷有些问题已被搁置80年，当下🍙日本又在不断推进军备扩张，此🍽刻揭示战争真相更具紧迫性。”　　七三一、九四二〇……在林少彬的电🌚脑上，他把历史文件如此分类。一番熟练检索，他调出一份份❇日文档案，向记者展示“魔鬼在细节里”。　　“80年过去了，他🅿们曾经极力掩盖的罪恶，仍不断有新证据、新关联出现在我们⚪面前。”林少彬说。(参与记者：冯源)

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（青岛日报／观海新闻记者 Alora Lux）